3D打印技術(shù)助力手腕疼痛快速康復(fù)

6月初，我院手足外科劉宗寶主任醫(yī)師門診接待了一位特殊的病人。趙女士一年前因不慎摔倒致傷左腕部，行保守治療后手腕部反復(fù)疼痛，不堪其擾，多次求醫(yī)未見明顯好轉(zhuǎn)，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)后來到其門診尋求治療。

劉宗寶為趙女士進行了詳盡的體格檢查，并認真查閱了影像學(xué)資料，明確診斷為“左腕尺骨撞擊綜合征，左腕TFCC損傷”。

尺骨撞擊綜合征是由手腕長期受到不正常的壓力和碰撞，導(dǎo)致月骨和三角骨部分區(qū)域缺血壞死的一種病癥。尺骨短縮截骨（USO）和Wafer術(shù)是目前治療的主要術(shù)式。

經(jīng)過討論，劉宗寶團隊決定采用腕關(guān)節(jié)鏡聯(lián)合3D打印輔助USO對趙女士實施矯形手術(shù)治療。

術(shù)中，劉宗寶團隊通過微創(chuàng)腕關(guān)節(jié)鏡完成腕關(guān)節(jié)探查并清除病灶后，再由3D打印截骨導(dǎo)板輔助USO實現(xiàn)了精準截骨解除撞擊，僅用1小時就成功完成了USO矯形手術(shù)。術(shù)后X光透視顯示遠尺橈關(guān)節(jié)平整，腕尺撞擊因素解除，腕關(guān)節(jié)被動活動達到正常。

3D打印在腕關(guān)節(jié)截骨術(shù)中發(fā)揮了巨大作用，為腕關(guān)節(jié)截骨手術(shù)帶來了革命性的變革。腕關(guān)節(jié)TFCC損傷目前呈多發(fā)趨勢，腕關(guān)節(jié)鏡檢查是診治“金標準”，既是檢查也是治療。采用腕關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)修復(fù)的同時，術(shù)前利用3D打印技術(shù)進行模擬截骨確定截骨平面及截骨線，術(shù)中利用截骨導(dǎo)板進行精準截骨，不但能保證截骨后矯形的準確性，還可節(jié)省手術(shù)時間，減小創(chuàng)傷，加速患者康復(fù)。